نقص فيتامين د ( D )
التعريف:
هو انخفاض تركيز فيتامين ( D ) في الدم عن معدله الطبيعي المُتسبب في ترقق العظام وتشوه شكلها ,
وفي حين يعتمد الشخص البالغ على المصادر الغذائية لفيتامين ( D ) كالحليب , اللبن والأسماك الدهنية كالسلمون
الا ان التعرض المباشر لأشعة الشمس وفي أوقات مُحددة يُسهم في الحد من نقص الفيتامين .
يُوصى بحصة يومية من فيتامين ( D ) تُعادل 600 وحدة عالمية ( iu ) للبالغين و 800 وحدة عالمية لكبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاماً .
الأسباب
- التعرض الغير كافي لأشعة الشمس الماشرة .
- سوء الامتصاص .
- تسارع استقلاب (ايض) فيتامين ( D ) بتأثير بعض العقاقير الدوائية .
- نقص تركيز الفيتامين في حليب الأم للطفل الرضيع
تتعدد عوامل الخطر للاصابة بنقص فيتامين ( D ):
- البشرة الداكنة .
- فرط السُمنة حيث يتم تخزين الفيتامين في الانسجة الدهنية .
- الاصابة بالاضطرابات التي تؤثر في الامتصاص المعوي كالداء البطني , داء كرون والتليف الكيسي .
- الاصابة بالاضطرابات الكلوية وتعذر تحول فيتامين ( D ) الى شكله الفعال
الأعراض والعلامات
- ألم العظم .
- ضعف العضلات .
- تأخر الطفل في المشي وجلوسه لفترات طويلة .
التشخيص
- الفحص المخبري لفيتامين ( D )
- الفحص المخبري للهرمون الدريقي ( pth ) اذ يرتفع تركيزه بشكل ملحوظ في حالات نقص فيتامين ( D )
- فحص تركيز الكالسيوم المتأين
العلاج
قد يشمل علاج نقص فيتامين ( D ) عدد من الاجراءات لتعويض النقص وتجنب المضاعفات الناجمة عنه :
- اعطاء فيتامين ( D) عن طريق الفم بشكل يومي أو اسبوعي اعتماداً على حدة النقص
- التعرض لأشعة الشمس المباشرة
الوقايه :
- التعرض لأشعة الشمس المباشرة
- اعتماد نظام غذائي غني بفيتامين ( D )
المضاعفات
- الكُساح عند الأطفال ويظهر على شكل تقوس في الساقين .
- تلين وهشاشة العظام عند البالغين
نقص فيتامين د ( d )
