----------
01- العمر :30 سنة
02- ذكر أم أنثى :انثى
04- الحالة الاجتماعية ( أعزب ، متزوج ، أرمل ، مطلق ) : متزوجة
05- العمل : ربة منزل
الحالة الدينية مسلمة ملتزمة بس كنت اسمع اغانى وبحضر افراح
----------
07- هل أنت محافظ على الصلوات الخمسة ، في البيت أم في المسجد :البيت
08- هل لك ورد يومي من تلاوة القرآن : نعم عقد مااقدر
09- تقوم بالأذكار الصباحية والمسائية :نعم التزمت فيها وبعدين صرت اكسل عنها
10- تحظر للدروس العلمية في المساجد : لا
11- هل تسمع القرآن الكريم :نعم
12- هل تسمع المحاضرات أو المواعظ الدينية :لا
13- هل تشعر بشرود وضيق في الصلاة وعند قراءة القرآن :نعم وسوسة غير طبيعيةمسيطرة
الزمان والمكان
-------------
14- متى بدأت هذه الحالة :من 3 سنوات
15- في أي مكان تقريبا ( البيت ، العمل ، الشارع ، الجيران ) :البيت
16- في أي وقت ( الصباح ، الظهر ، بعد العصر ، بعد العشاء ) : بعد العشاء
17- متى تشتد هذه الحالة من أيام الأسبوع : معلى باستمرار وقبل الدورة الشهرية باسبوع بصيبنى اكتئاب وبتعب كتير
18- هل تجد بعض الراحة النفسية أو الجسدية يوم الجمعة :لا
الحالة الجسدية عند اليقظة
--------------------
19- هل تشعر برعشة في بدنك بين الحين,والاخر نعم
20- هل تشعر بثقل في مؤخرة الرأس :نعم بتكون فى مقدمة راسى من جهة اليمين وبتنتقل للمؤخرة
21- هل تشتكي من ألم في البطن : نعم خاصة الخواصر
22- هل تعاني من إمساك شبه مزمن :نعم له سنوات
23- هل تعاني من الغازات في البطن :نعم وخاصة غازات من القبل
24- هل تعاني من الحموضة في المعدة :قليل
25- هل تعاني من رائحة كريهة تخرج من الفم ( من المعدة ) :لا
26- هل تعاني من ألم في أسفل الظهر :نعم شديد جدا
27- هل تعاني من صداع أو دوار شبه مستمر :نعم
28- هل يتغير لون وجهك للسواد أحياناً :نعم
29- هل تشعر بتنميل يسير في جسدك :نعم خاصة برجلى اليمين وبتنقل
30- هل تعاني من حرارة أو برودة في الأطراف :حرارة وكمان بحس سخونة داخلية بجسمى كله
31- هل تشعر بثقل في الركب بعض الأحيان :نعم
32- هل تعاني ضعف في الرؤية ( البصر ) :نعم
33- هل ترى ضباب أمام عينيك وخاصة بعد العصر أو قبل المغرب :بصراحةبقوم من النوم مش شايف
34- هل تعاني من خفقان شديد في القلب أحيانا :احيانا
35- هل تشم روائح أو تسمع أصوات غريبة :لا بس بقيت اشم رائحة اول ماادخل بيتى
36- هل تعاني من كسل وخمول أو تعب دون سبب :نعم بشدة
37- هل تخرج على جسدك حبوب أو بقع زرقاء أو حمراء، وفي أي المواضع :بقع حمراء على اماكن الفخد وايدية من فوق بتظهر وبتختفى
38- هل تشعر بألم في عضو من أعضاء جسدك ، وأي الأعضاء : نعم ضغط شديد عفك اسنانى ومشاكل الرؤية
39- هل تعاني من أمراض عضويه ، وما هي : نعم والتهابات شديدة بول وبراز وبتشتد قبل الدورة باسبوع بالاضافة لقلق وقلة نوم باستمرار ولو نمت بصحى تعبانة
40- هل عالجت المرض عند الأطباء :نعم
41- ما هو تشخيص الأطباء للمرض :قولون عصبى وتنادر ماقبل الدورة يعنى اكتئاب قبل الدورة ونقص فيتامينات ولازم راحة نفسية
42- هل كانت بداية المرض فجأة أم تدرجيا انا اتغيرت فجاة لكن هالاعراض صارت بالتدريج بعد مازعلت
43- هل كانت بداية المرض قبل أم بعد الزواج :لا يعد الزواج ب10 سنين بس من حوالى 3 سنوات
44- هل كانت بداية المرض بعد عملية جراحية :مابعرف بس انا ماعملت غير عملية البواسير
45- هل كانت بداية المرض بعد حادث سقوط :لا
46- هل كانت بداية المرض بعد العودة من مناسبة :لا
47- هل كانت بداية المرض بعد غضب أو شجار :نعم
48- هل كانت بداية المرض بعد خوف أو روعة :نعم
الحالة الجسدية عند النوم
--------------------
49- هل تشعر كأن أحد يوقظك بين الحين والآخر :لا بس وانا نايمة بنقز
50- هل ترى حيوانات تطاردك في المنام وما هي : لا
51- هل تشعر بضيق شديد عندما تستيقظ من النوم : نعم
52- هل تجد صعوبة شديدة في الاستيقاظ من النوم خصوصا للعمل أو الدراسة أو لصلاة الفجر : نعم بطلت احب اعمل شى
53- هل ترى أحلام مزعجة ( كوابيس ) :برى احلام وعفوا صرت احلم انى اشوف واحدة بدها تجامعنى واخر مرة شفت زوجى
54- هل تعاني من عدم القدرة على النوم ( أرق ) :نعم
55- هل تنام كثيراً، كم ساعة في اليوم : لا يمكن 4 او 5 ساعات وبتكون مفرقة مشكلتى الارق
56- هل تقوم من فراشك وتمشي بغير شعور منك :لا
57- هل هناك شخص أو أكثر تراه دائما في منامك :
58- من هو ذلك الشخص وما علاقتك به :
الحالة النفسية
-------------
59- هل تجد رغبة في البكاء بدون سبب :نعم
60- هل تزداد الحالة بعد الغضب : نعم
61- هل تحب العزلة والانفراد :
62- هل تعاني بضيق في الصدر خصوصا في المساء وخاصة بعد العصر :نعم
63- هل تعاني من حزن وكآبة في معظم الأوقات :نعم
64- هل أنت عصبي المزاج بدون سبب انا ماكنت عصبية بس الحين بعانى من العصبية
65- هل تتصرف تصرفات تندم عليها :نعم
66- هل تشعر بأن عقلك مسيطر عليه أحياناً :نعم
67- هل تتكلم أو تتصرف أحيانا دون إرادة منك وأنت بكامل وعيك :نعم
68- هل يتعبك التفكير والوسوسـة :نعم
69- هل تشعر بخوف وفزع :نعم
70- هل هناك شخص تراه في مخيلتك ولو كنت مغمض العينين :
71- من هو ذلك الشخص ؟ وما علاقتك به ؟ وما هي الهيئة التي تراه عليها : اهل زوجى
72- هل تكره الأماكن المزدحمة بالناس :نعم مع انى لما اقعد مع الناس بحس حالى اطلعت شوى من اللى انا فيه
73- هل تشعر بالنقص وعدم الاتزان بالقول والفعل :نعم
74- هل تكره أن يلمسك أحد :نعم
75- هل عندك بعض الأحيان رغبة في الانتحار : لاء بس ساعات بكره الحياة
العلاقات الاجتماعية
----------------
76- هل تظن أن البعض أو الكل ينوي لك الشر :نعم
77- هل يحصل لك النفور من بعض الناس دون سبب :نعم
78- هل تشعر بنفور من البيت أو المجتمع :نعم بس بتعامل عادى مع التاس
79- هل تسمع وكان أحداً يناديك :نادر بتصير معى
80- هل تشعر بنفور من المدرسة أو العمل :عندى نفور من عملى ببيتى من تعاملى مع اولادى وزوجى احيانا
حالة خاصة بالمتزوج
---------------------
81- هل أنت مربوط عن الزوجة ( عدم القدرة على الجماع ) :
82- هل لديك عدم الرغبة في زوجك :
83- هل تشعر بعض الأحيان أنك تريد قتل زوجك أو الانتقام منه :
حالة خاصة بالنساء
-------------------
84- هل تجدين صعوبة وجهد في أداء الواجبات المنزلية ( طبخ ، غسيل ، تنظيف ) : نعم
85- هل تعانين من آلام شديدة واضطراب في مواعيد الدورة الشهرية ( الحيض ) :نعم هزل وكسل وسخونة بكف اليد والقلق بيزيد
86- هل تعانين من مشاكل في الرحم (عقم ، إسقاط ، إستحاضة ( نزيف زائد بعد الحيض ) :لا
87- هل تعانين من حرج ونفور عند معاشرة الزوج ( الجماع ) نعم بس الايام هادى عادى بعد الرقية
أسئلة متميزة
-------------
88- هل تأكل كثير ومن ثم تجوع بسرعـة :لاء النفس مسدودة اما اولادى بياكلو كتير وبيجوعو
89- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك مصاب بمس أو سحر الله اعلم بس بنتى عمرها 10 سنوات كانت تشوف واحدة بالمنام وجها لون الشمس وجسمها عشكل حية وعالجها شخص بتعامل بالجن وقال قتلها والله اعلم بس لحتى الان بنتى تعانى من التبول الاارادى بين كل فترة وفترة وزوجى كان يلاحظ اسلاك التلفون بتتحرك ويسمع خربطة بالبيت وحكو لالنا البيت فيه عمار والله اعلم
90- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك يستعمل السحر : الله اعلم
91- هل تلعب بعض الألعاب المعروفة بتحضير الجن :لا
92- هل تقرأ كتب السحر :لا بس من جديد صرت افوت عالنت واقرا بعد ماحترت بكلام الشيوخ بين المس والقرين
93- هل ذهبت إلى ساحر أو عراف :بصراحة نعم لعلاج بنتى وبيتى
94- هل حضرت في مناسبات بما تسمى الحضرة :لا
95- هل لديك حرز أو حجاب أو مكتوب تشك أنه سحر أو طلاسم :لا
96- هل يوجد في بيتك كلب :لا
97- هل يوجد في غرفتك صور أشخاص أو حيوانات :لا
98- عند قراءتك لهذه الأسئلة والإجابة عنها ما هي الأعراض والحالة التي أحسستها ، وخاصة عند قراءة هذه الكلمات ( الجن ، السحر ، الشيطان ، المس ، العين ، الحسد ) وما هي الكلمات الشديدة والمخيفة أكثر :بصراحة من كتر منا تعبانة حاسة فيهن كلهن اكيد فيه حسد
خاص عند سماع الرقية الشرعية
------------------------
عند سماع الرقية الشرعية من الراقي مباشرة أو من مسجل صوتي هـل وجدت ما يلي :
99- صداع :نعم
100- خوف :نعم
101- خفقان :نعم
102- تنميل :نعم
103- بكاء :لنعم
104- تقيؤ :لا
105- تثاؤب :لا
106- نعاس شديد :نعم
107- رغبة في النوم :نعم
108- ثقل على الحاجبين :مش متدكرة
109- تشنجات لا
110- حرارة في البطن :نعم
111- حرقة في المعدة :
112- حركه غير طبيعية في البطن :نعم
113- رعشة في الأطراف :نعم وفى العينين
114- نفور :نعم
115- ضيق في الصدر :نعم
116- حرارة :نعم
117- عرق :نعم
118- برودة في الأطراف :لا
119- حركة غير طبيعية في المثانة :لا
120- أغمي عليك :لا
121- حرارة في الرأس :نعم
122- ضغط أو زفير في الأذنين ( ملاحظة: بعض الأحيان يكون من ضغط الدم ) :نعم الادن دايما بحس فيها زن
123- ثقل على الكتفين :نعم
124- وخز مثل وخز الإبر في الحلق مع السعال :لا
125- ما هي الآيات أو السور الأكثر تأثيرا عند سماعها ( الفاتحة ، آية الكرسي ، أول الصافات ، الجن ، الفلق ، الدخان ، الحديد ، الآيات التي تتحدث عن اتلسحر , آيات العذاب والحريق ... أم آيات وسور أخرى ) :سورة الفاتحة .وايات العذاب والحريق .
بعد الرقية الشرعية واستخدام الماء والزيت
--------------------------------------
126- خف عنك المرض أو زاد زاد اسفل ظهرى وفى ناحية الخصر اليمين وفيه حرارة شديدة باطرافى وعرق بالكفين والوسوسة موجودة لدرجة بصحى من نومى وبقرا قران ايات ملخبطة مش من سورة واحدة
127- تنقل إلى مكان آخر, وإلى أين :الحركة بحس فيها كل فترة وفترة بتتنقل من مكان لمكان بس
128- ظهر مرض آخر ، وأين :لا
129- لم يتغير شيء :