قالت منظمة الصحة العالمية ان المصابين بانفلونزا الطيور وتلقوا علاجا بعقار تاميفلو المضاد للفيروس في مرحلة مبكرة يتمتعون بأفضل الفرص للنجاة من المرض فيما حذرت من ان اضرار الاسترويد قد تكون اكثر من نفعها. وكانت المنظمة الدولية التابعة للأمم المتحدة تشير الى توصيات خبراء دوليين اجتمعوا في تركيا الشهر الماضي لإجراء مقارنات حول ملاحظات عن حالات مرضية تشمل محاولات من اطباء ببعض الدول لاستخدام الاسترويد ايضا.
حذرت المنظمة في بيان من ان “العلاج بالكورتيكوستيرويد (الهرمونات التي تحوي الاسترويد) فشل حتى الآن في تحقيق فعالية”.
وتابعت “الجرعات الطويلة والكبيرة من الكورتيكوستيرويد قد ينجم عنها نتائج عكسية”.
وقال فريدريك هايدن ببرنامج الانفلونزا العالمي التابع للمنظمة ان بعض الاطباء وتحديدا في فيتنام واندونيسيا وصفوا الاسترويد في محاولة للانقاذ السريع لحالات متدهورة مصابة بإنفلونزا الطيور. وقال نقلا عن بحث منشور ان ثمانية من بين تسعة توفوا.
واضاف “هناك مخاوف من ان جزءا من العلاج لم يتم التأكد من فعاليته وفي بعض الاحيان قد يكون ضرره اكثر من نفعه”.
وأعادت المنظمة الدولية تأكيد أن العلاج المبكر بعقار تاميفلو ومعروف باسم اوسلتاميفير مفيد في تقليل معدلات الوفاة من فيروس اتش 5 ان1 وان اعطاءه لمرضى بدت عليهم اعراض متقدمة “جائز” ايضا.
وقال هايدن مستشهدا ببيانات من مصر حيث نجا 20 مصابا بالمرض من بين 34 “ان الاحصاءات المقدمة تدعم بقوة ان العلاج المبكر يجعل المسألة تختلف”.
وتابع “لسوء الحظ يأتي العديد من المرضى في مرحلة متأخرة يعانون من ضيق في التنفس واعراض تشير الى التهاب رئوي فيروسي في مرحلة متقدمة”.
ورغم ان انفلونزا الطيور مرض يصيب الحيوانات اساسا الا ان الخبراء يتخوفون من احتمال ان يتحول الى فيروس ينتشر بسهولة بين البشر ويتسبب في وباء محتمل.
وحسب المنظمة فإن 291 شخصا اصيبوا بالمرض توفي منهم 172.
وقالت منظمة الصحة في اطار التوصيات السابقة انه يمكن استخدام التاميفلو وهو علاج للانفلونزا في شكل جرعات كبيرة ومضاعفة ويمكن ايضا استخدامه في اطار ما يسمى “العلاج المزدوج المضاد للفيروس” مع درجة اقل من الادوية تسمى امنتدين (عقار مضاد للفيروسات).
ولكن مثل هذه القرارات يجب ان تتخذ على اساس فصل كل حالة عن الاخرى خاصة المرضى الذين يعانون من التهاب رئوي او مرض متقدم.
والجمع بين تاميفلو وامنتدين قد يكون له فائدة خاصة في الدول التي يؤثر فيها عقار امنتدين في الفيروس.
وقال هايدن ان هذه البلدان تضم الصين واجزاء من اوروبا وافريقيا حيث انتشر فيروس ثانوي من اتش 5 ان1 وسبب حالات اصابة بشرية منذ يناير كانون الثاني من العام الماضي. واستشهد في ذلك بمصر وتركيا واذربيجان.
وقالت المنظمة انه لا يجوز اعطاء المريض مضادات حيوية الا اذا كان هناك سبب وجيه بالاشتباه في اصابة المريض بمضاعفات بكتيرية في الالتهاب الرئوي. ولا ينبغي استخدام المضادات الحيوية كإجراء وقائي لاحتمال تعرضها للمقاومة او ظهور اعراض جانبية.