----------
01- العمر :25
02- ذكر أم أنثى :انثى
04- الحالة الاجتماعية ( أعزب ، متزوج ، أرمل ، مطلق ) :عزباء
05- العمل :لايوجد*
............................
الحالة الدينية
الحمد لله
07- هل أنت محافظ على الصلوات الخمسة ، في البيت أم في المسجد : احاول اكون منتظمة قدر الامكان بس اسهو وماتذكر اني ماصليت الصلاة الا في منتصف الصلاة اللي بعدها
08- هل لك ورد يومي من تلاوة القرآن : لا اشعر بالضيق
09- تقوم بالأذكار الصباحية والمسائية : نعم ولله الحمد
10- تحظر للدروس العلمية في المساجد : في النت والتلفاز
11- هل تسمع القرآن الكريم : لا اشعر بالضيق
12- هل تسمع المحاضرات أو المواعظ الدينية : الحمد لله
13- هل تشعر بشرود وضيق في الصلاة وعند قراءة القرآن :شرود وبكثره في الصلاة حتى وانا اقرا بصوت عالي يكون لساني ينطق وشارده بفكري اما قراءة القران والاستماع اشعر بضيق وثقل حتى الجمعة احس انجاز اذا خلصت سورة الكهف
-------------
14- متى بدأت هذه الحالة : من سنين
15- في أي مكان تقريبا ( البيت ، العمل ، الشارع ، الجيران ) : البيت
16- في أي وقت ( الصباح ، الظهر ، بعد العصر ، بعد العشاء ) : كل الاوقات
17- متى تشتد هذه الحالة من أيام الأسبوع : مافيه وقت محدد
18- هل تجد بعض الراحة النفسية أو الجسدية يوم الجمعة :عادي
الحالة الجسدية عند اليقظة
--------------------
19- هل تشعر برعشة في بدنك بين الحين والآخر :احيانا
20- هل تشعر بثقل في مؤخرة الرأس : نعم ودوخه وزغلله في العين*
21- هل تشتكي من ألم في البطن : نعم*
22- هل تعاني من إمساك شبه مزمن : احيانا*
23- هل تعاني من الغازات في البطن : نعم*
24- هل تعاني من الحموضة في المعدة : نعم
25- هل تعاني من رائحة كريهة تخرج من الفم ( من المعدة ) : لا
26- هل تعاني من ألم في أسفل الظهر : نعم*
27- هل تعاني من صداع أو دوار شبه مستمر : نعم*
28- هل يتغير لون وجهك للسواد أحياناً : اذا اشتدت الأعراض يتحول وجهي الي صفره شديده*
29- هل تشعر بتنميل يسير في جسدك : نعم*
30- هل تعاني من حرارة أو برودة في الأطراف : بروده*
31- هل تشعر بثقل في الركب بعض الأحيان :نعم
33- هل ترى ضباب أمام عينيك وخاصة بعد العصر أو قبل المغرب :لا
34- هل تعاني من خفقان شديد في القلب أحيانا : نعم*
35- هل تشم روائح أو تسمع أصوات غريبة :احيانا
36- هل تعاني من كسل وخمول أو تعب دون سبب : في البداية نشاط شديد في البيت بعدين تعب شديد كل يوم كذا
37- هل تخرج على جسدك حبوب أو بقع زرقاء أو حمراء، وفي أي المواضع : احيانا مش كثير قي الذراع والساق
38- هل تشعر بألم في عضو من أعضاء جسدك ، وأي الأعضاء : من المعدة حتى البلعوم
39- هل تعاني من أمراض عضويه ، وما هي : الم وارتجاع في المري يضيق به صدري واحس صوتي يشد ويتغير اذا زاد الام
40- هل عالجت المرض عند الأطباء : نعم ولكن لم يتم الشفاء
41- ما هو تشخيص الأطباء للمرض :ارتجاع في المريئ
42- هل كانت بداية المرض فجأة أم تدرجيا :فجاه صحيت وحسيت بالم في الصدر حتى توقعت اني باموت
43- هل كانت بداية المرض قبل أم بعد الزواج :غير متزوجة
44- هل كانت بداية المرض بعد عملية جراحية : لا*
45- هل كانت بداية المرض بعد حادث سقوط : لا*
46- هل كانت بداية المرض بعد العودة من مناسبة :لا
47- هل كانت بداية المرض بعد غضب أو شجار : لا
48- هل كانت بداية المرض بعد خوف أو روعة : لا
الحالة الجسدية عند النوم
--------------------
49- هل تشعر كأن أحد يوقظك بين الحين والآخر : نعم
50- هل ترى حيوانات تطاردك في المنام وما هي : مره كلي ومره حيه ومره نمر
51- هل تشعر بضيق شديد عندما تستيقظ من النوم : احيانا
52- هل تجد صعوبة شديدة في الاستيقاظ من النوم خصوصا للعمل أو الدراسة أو لصلاة الفجر : احيانا*
53- هل ترى أحلام مزعجة ( كوابيس ) : نعم حتى لما اقرا الاذكار
54- هل تعاني من عدم القدرة على النوم ( أرق ) :نعم
55- هل تنام كثيراً، كم ساعة في اليوم :مقطعه انام ساعتين بداية الليل واجلس لليوم الثاني الظهر وانام 4 ساعات وكذا كل يوم ماقدرت اغيرها
56- هل تقوم من فراشك وتمشي بغير شعور منك : لا*
57- هل هناك شخص أو أكثر تراه دائما في منامك : نعم
58- من هو ذلك الشخص وما علاقتك به :جدي وجدتي رحمهما الله وزوجة عمي وزوجة اخي
الحالة النفسية
-------------
59- هل تجد رغبة في البكاء بدون سبب : احيانا
60- هل تزداد الحالة بعد الغضب :نعم
61- هل تحب العزلة والانفراد : نعم*
62- هل تعاني بضيق في الصدر خصوصا في المساء وخاصة بعد العصر :نعم*
63- هل تعاني من حزن وكآبة في معظم الأوقات : نعم
64- هل أنت عصبي المزاج بدون سبب : احيانا او السبب غير مقنع
65- هل تتصرف تصرفات تندم عليها :احيانا
66- هل تشعر بأن عقلك مسيطر عليه أحياناً : لا
67- هل تتكلم أو تتصرف أحيانا دون إرادة منك وأنت بكامل وعيك : لا ولله الحمد*
68- هل يتعبك التفكير والوسوسـة : جدا
69- هل تشعر بخوف وفزع : احيانا*
70- هل هناك شخص تراه في مخيلتك ولو كنت مغمض العينين : نعم
71- من هو ذلك الشخص ؟ وما علاقتك به ؟ وما هي الهيئة التي تراه عليها :شخص فقط لاعلاقة لي به وهيئته عاديه
72- هل تكره الأماكن المزدحمة بالناس :نعم
73- هل تشعر بالنقص وعدم الاتزان بالقول والفعل :احيانا
74- هل تكره أن يلمسك أحد :احيانا
75- هل عندك بعض الأحيان رغبة في الانتحار :لا
العلاقات الاجتماعية
----------------
76- هل تظن أن البعض أو الكل ينوي لك الشر : نعم
77- هل يحصل لك النفور من بعض الناس دون سبب :نعم*
78- هل تشعر بنفور من البيت أو المجتمع :احيانا*
79- هل تسمع وكان أحداً يناديك :لا
80- هل تشعر بنفور من المدرسة أو العمل : اكره الاماكن المزدحمة وخصوصا السوق
-------------------
84- هل تجدين صعوبة وجهد في أداء الواجبات المنزلية ( طبخ ، غسيل ، تنظيف ) : ابدا بالعكس صرت مؤخرا موسوسه كل يومي انظف حتى وانا تعبانه
85- هل تعانين من آلام شديدة واضطراب في مواعيد الدورة الشهرية ( الحيض ) :نعم
86- هل تعانين من مشاكل في الرحم (عقم ، إسقاط ، إستحاضة ( نزيف زائد بعد الحيض ) : لا
87- هل تعانين من حرج ونفور عند معاشرة الزوج ( الجماع ) : غير متزوجة
أسئلة متميزة
-------------
88- هل تأكل كثير ومن ثم تجوع بسرعـة : نعم
89- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك مصاب بمس أو سحر :امي مصابه بعين
90- هل يوجد شخص من أفراد أسرتك يستعمل السحر : *لا اعلم
91- هل تلعب بعض الألعاب المعروفة بتحضير الجن : لا
92- هل تقرأ كتب السحر : لا
93- هل ذهبت إلى ساحر أو عراف :لا
94- هل حضرت في مناسبات بما تسمى الحضرة : لا
95- هل لديك حرز أو حجاب أو مكتوب تشك أنه سحر أو طلاسم :لا
96- هل يوجد في بيتك كلب : لا
97- هل يوجد في غرفتك صور أشخاص أو حيوانات :لا
98- عند قراءتك لهذه الأسئلة والإجابة عنها ما هي الأعراض والحالة التي أحسستها ، وخاصة عند قراءة هذه الكلمات ( الجن ، السحر ، الشيطان ، المس ، العين ، الحسد ) وما هي الكلمات الشديدة والمخيفة أكثر : توتر والكلمات مس وجن
خاص عند سماع الرقية الشرعية
------------------------
عند سماع الرقية الشرعية من الراقي مباشرة أو من مسجل صوتي هـل وجدت ما يلي :
99- صداع : نعم
100- خوف :نعم
101- خفقان :احيانا
102- تنميل :نعم
103- بكاء : لا*
104- تقيؤ :لا
105- تثاؤب :نعم وبكثرة*
106- نعاس شديد : احيانا
107- رغبة في النوم :نعم
108- ثقل على الحاجبين :نعم
109- تشنجات : لا
110- حرارة في البطن : لا
111- حرقة في المعدة : لا
112- حركه غير طبيعية في البطن : لا
113- رعشة في الأطراف : لا
114- نفور : نعم
115- ضيق في الصدر : نعم واتنفس بصعوبه*
116- حرارة : لا
117- عرق : لا
118- برودة في الأطراف : احيانا
119- حركة غير طبيعية في المثانة : لا
120- أغمي عليك : لا
121- حرارة في الرأس : لا
122- ضغط أو زفير في الأذنين ( ملاحظة: بعض الأحيان يكون من ضغط الدم ) : لا
123- ثقل على الكتفين : لا
124- وخز مثل وخز الإبر في الحلق مع السعال : سعال نعم بس لما اقراها
125- ما هي الآيات أو السور الأكثر تأثيرا عند سماعها ( الفاتحة ، آية الكرسي ، أول الصافات ، الجن ، الفلق ، الدخان ، الحديد ، الآيات التي تتحدث عن اتلسحر , آيات العذاب والحريق ... أم آيات وسور أخرى ) :
سورة الجن
--------------------------------------
126- خف عنك المرض أو زاد :
127- تنقل إلى مكان آخر, وإلى أين :
128- ظهر مرض آخر ، وأين :
129- لم يتغير شيء : نعم
جزاكم الله خير جميعا