لا يشترط و لذلك المعالج المتمرس لا يعتمد على مجرد الأعراض فقد يكون سبب الحركات الخوف من الرقية و الرقاة و قد يكون السبب الوهم و قد يكون بسبب التمثيل و قد يكون بسبب اللإختبار